骨折急救的过程是什么

骨折急救的意图，在于用简单而有用的方法抢救生命，保护肢体，防备感染和避免增加损伤，能安全而敏捷的后送伤员，以便进行有用的医治。那么骨折急救的过程是什么呢？

（一）就地包扎、止血和固定

一般原则是就地包扎、止血和固定，但战地救助和施工负伤后，应将伤员移到隐蔽和较安全的地方进行，然后敏捷后送。在战时，则按阶梯医治的原则进行。但不管平时和战时，首先应判断伤员有无紧急状况，如心脏骤停、窒息、大出血、休克及开放性气胸等，应有针对性的进行急救，伤员状况平稳后再进行骨折的处理。

（二）出血的处理

1、加压止血法

宜用较厚的无菌大纱垫或无折纱布打开衬垫，用绷带或三角巾加压包折，一般即可止血。

2、止血带止血法

如大出血不能用加压包扎止血时，应在标准部位或伤处的附近上端，加适当衬垫后，用充血或橡皮止血带止血。战时应在伤票上注明时刻，一般止血带止血不应超越1～1．5小时。止血带止血以达能止血为度，不要过紧，以免压榨神经、血管、肌肉和皮肤；过松则不能阻断动脉，静脉又不能回流，反而加重出血，并可形成筋膜间隙综合症。凡上有止血带的伤员，应有显着的符号，优先后送。上血带不使用电线、绳子或铁丝等替代。

3、钳夹或结扎止血法

如转送时刻过长或开放性伤后，可先清创后将血管结扎或钳夹，然后后送进一步处理，可以避免长时刻使用止血带带来的合并症和创伤的感染，结扎线应留满足的长度及符号。

（三）固定

将伤肢固定，有削减痛苦，保护骨折方位及避免骨端损伤血管及神经的作用。固定肢体时应做到固定可靠，松紧适当。一般可用预制的夹板，固定伤肢的上下关节，无制式器材，应就地取材，如木板、树枝、枪枝，上肢可贴胸固定，下肢可采和健侧下肢固定患侧下肢等。

（四）安全敏捷地转运

开放性骨折的处理，应赶快送到医院进行外科处理。战时分类时应先送重伤员，特别是上止血带的大动脉损伤伤员，要争取时刻做清创术及血管修复术。

（五）医治休克

给氧、保暖，敏捷输全血，恢复血循环，必要时先给血浆或代血浆或其它液体。

（六）止痛

剧烈痛苦可引起休克。因而，对有疼痛的伤员予止痛剂，**0．01克或杜冷丁50－100毫克肌肉打针，一起需将患肢固定。

（七）防备感染

早期使用抗菌素，但创伤内不要撒磺胺、涂龙胆紫、红汞等药物。战时已打针过破伤风类毒素的伤员，再打针一次破伤风类毒素，未做防备打针的伤员，应打针破伤风抗毒血清1500～6000单位。